人流后腹痛不已是什么原因

来源:郑州医大医院

   

  人流后腹痛不已是什么原因?正常情况下做完人流后会出现:阴道少量出血,多为红色或淡红色,褐色。出血在一至两周内会渐渐消退。手术当天可能会有轻微的小腹隐痛。郑州医大妇科医院医师介绍,如果患者人流后腹痛明显,是不正常的,可能由以下几种原因引起:

  (1)不全流产:人流手术虽然成功率很高,但也有失败的可能。不全流产指的是在手术后,宫腔内还残留一些组织或血块。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,会进行自我收缩。此时患者会有腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛就会消失。

  (2)子宫穿孔:子宫穿孔发生的几率很低,但一旦发生会造成很严重的后果。穿孔时患者会突然出现十分剧烈腹痛。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,会引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛等症。如果穿孔较小,又没有损伤到其他内脏器官,没有内出血时可以采用较为保守的治疗:患者卧床休息;给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3次;并且要给予足量抗生素预防感染;时刻观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织,也不能急着清除,可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,就需要手术治疗了。

  (3)术后感染:郑州医大妇科医院介绍,这是人工流产手术常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛;妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。

  (4)宫腔积血:多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。此时需要立即行清宫术,清出宫腔内积血,并给予催产素及抗生素治疗。

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